Оглавление
- Состав и форма выпуска
- Механизм действия
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению
- Побочные действия и передозировка
- Особые указания
- Особенности при беременности и лактации
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Стоимость препарата
- Аналоги и их цена
- Отзывы худеющих
- Отзывы врачей
Препарат Орсотен (Orsoten) демонстрирует хорошие результаты в борьбе с лишними килограммами. Его активный ингредиент (орлистат) подавляет активность липолитических ферментов в пищеводе и тормозит всасывание жировых элементов. Прием этого средства рекомендуется сочетать с гипокалорийной диетой и умеренными физическими нагрузками.
Состав и форма выпуска
Этот препарат для похудения изготавливает компания KRKA (Словения). Выпускается он в капсульной форме, покрытой желтоватой оболочкой из желатина. Внутри находятся гранулы белого цвета. Капсулы запечатаны в полимерные или фольгированные блистеры по 7 шт. В упаковке находится 3, 6 или 12 ячейковых пластинок.
Активным компонентом препарата является орлистат. В 1 капсульной таблетке его содержание составляет 60 (слим) или 120 мг (плюс). Облегченная версия медикамента имеет безрецептурный отпуск, классическая – отпускается только по рецепту от врача.
Дополнительные вещества из состава медикамента:
- целлюлоза микрокристаллическая – содержит пищевые волокна, является детоксикантом и наполнителем;
- титана диоксид – белый краситель;
- гипромеллоза – является веществом-дезинтегрантом и обладает выраженной связывающей способностью.
Капсульная оболочка состоит из титана диоксида, красителя-индигокармина и желатина (пищевого).
Механизм действия
Питательная ценность 1 г жиров составляет 9,3 ккал. Этот показатель практически в 2 раза больше, чем уровень калорийности белков и углеводов. Оказываясь внутри желудочно-кишечного тракта, животные и растительные жиры преобразуются в свободные жирные кислоты благодаря воздействию липолитических ферментов. В результате кислоты применяются организмом в качестве энергетического источника, а их излишки откладываются про запас в виде жировых накоплений.
Орлистат блокирует ферменты липазы, образуя с ними стойкие связи, предотвращая активное расщепление триглицеридов. В результате жировые элементы проходят через пищеварительную систему, но не усваиваются в ней, а выводятся из организма вместе с мочой и каловыми массами.
Орлистат действует по такому же принципу, что и безжировая схема питания. При этом организм для энергетических потребностей тратит накопленные жировые отложения.
Результаты лабораторных испытаний показали, что прием препарата в течение 90 суток в комбинации с соблюдением гипокалорийной схемы питания позволяет похудеть на 10-15%.
Активное вещество медикамента действует только внутри пищевода, не попадая в системный кровоток. Спустя 7,5-8 часов после употребления препарата значение его концентрации в плазме крови достигает 6 нг/мл, что свидетельствует о низкой степени абсорбции орлистата.
Большая часть медикамента выводится вместе с калом. Несущественный объем средства остается в кишечнике и распадается до неактивных метаболитов, которые выводятся из организма посредством почек и вместе с желчью. Период выведения медикамента колеблется в пределах 3-5 суток.
Действующее вещество препарата не влияет на функционирование внутренних систем и органов, т. к. оно не попадает в общий кровоток. Этим обуславливается отсутствие синдрома привыкания и кумулятивного действия, что дает возможность проходить длительный курс приема лекарства.
Показания к применению
Медикаментозное средство рекомендовано к приему при:
- продолжительной терапии ожирения (если индекс массы тела превышает значение в 30 кг/м²);
- устранении лишних килограммов (при значении ИМТ менее 27 кг/м²).
Специалисты отмечают, что этим препаратом можно пользоваться пациентам с повышенной вероятностью развития сахарного диабета и патологий сердечно-сосудистой системы. При необходимости орлистат допускается сочетать с гипогликемическими медикаментами.
Орсотен часто назначается при комплексном лечении патологий, сопровождающихся патологическим набором массы тела, сбоями липидного и липопротеинового обмена: атеросклероза, гипертонии и диабета.
Кроме того, прием лекарства желательно комбинировать с диетой. Суточная норма потребляемых жиров на фоне их приема не должна быть более 30%.
Противопоказания
В инструкции по применению орлистата для похудения указаны следующие прямые ограничения к его использованию:
- ИМТ менее 25;
- несовершеннолетний возраст;
- вскармливание грудью и вынашивание плода;
- расстройства метаболизма, спровоцированные синдромом мальабсорбции;
- повышенная чувствительность к действующему или дополнительным веществам состава медикаментозного средства;
- хронические патологии желчевыводящей системы (дискинезия, холецистит, холестаз и т. д.);
- подагра;
- нефролитиаз;
- сочетание с напитками, в составе которых есть алкоголь.
Инструкция по применению
Стандартный режим дозирования – 1 капсула в процессе приема пищи или спустя 60-90 минут после него. В ситуациях, когда в блюдах нет жира, допускается пропуск приема. Чаще всего для снижения веса применяется не более 3 капсульных таблеток в день. Действие активного вещества в организме длится 48-72 часа.
При превышении дозировки эффективность капсул-таблеток для похудения не повышается, однако увеличивается риск развития побочных эффектов. Лабораторные исследования показали, что излишки орлистата выводятся из организма в течение 5-6 дней естественным образом.
Длительность терапевтического курса устанавливается врачом и может достигать 2 лет. Если в течение 2-2,5 месяцев приема средства масса тела уменьшилась меньше чем на 5%, пить лекарство прекращают. В таком случае доктор подберет более действенные дженерики.
Перед тем как принимать препарат, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим доктором.
Побочные действия и передозировка
Активный компонент лекарственного средства связывает липолитические ферменты, отвечающие за расщепление жира в кишечнике. В результате заблокированные жиры покидают организм при испражнении, повышая жирность каловых масс, что иногда становится причиной увеличенного газообразования и учащения позывов к испражнению. На функции иных органов медикамент не оказывает никакого влияния, т. к. не имеет с ними прямого контакта.
Основные побочные проявления препарата:
- метеоризм;
- выделение маслянистой субстанции из заднего прохода;
- проблемы с дефекацией (недержание кала, учащение позывов).
Интенсивность этих побочных реакций зависит от количества жиров в ежедневном меню. Кроме того, орлистат может стать причиной дефицита витаминов K, E, и A в организме.
Нехватка холестерина в ежедневном меню, спровоцированная действием орлистата, отрицательно сказывается на функционировании нервной и эндокринной системы. В результате у пациента могут отмечаться такие побочные действия:
- необоснованное чувство тревоги;
- хронические головные боли;
- нарушение сна;
- ухудшение концентрации внимания;
- головокружение;
- проблемы с менструацией;
- замедление восстановления тканей в результате травмирования.
Кроме этого, на фоне приема орлистата могут наблюдаться аллергические проявления в виде отечности, кожных высыпаний и т. д.
При передозировке усиливается выраженность дозозависимых побочных эффектов.
Особые указания
Пример
гипокалорийной диеты
Лечение препаратом должно производиться в комплексе с гипокалорийным рационом.
Если повышенная калорийность ежедневного меню обусловлена повышенной концентрацией углеводов, использование орлистата нецелесообразно, т. к. действующее вещество медикаментозного средства не оказывает никакого влияниям на углеводный обмен.
Препарат необходимо принимать спустя 1,5-2 часа после употребления жирорастворимых витаминов, т. к. последние оказывают влияние на биодоступность орлистата.
При появлении диареи у пациентов, которые пользуются пероральными контрацептическими средствами, желательно дополнительно использовать барьерную технику контрацепции.
Запрещается пить алкоголь при приеме Орсотена.
Если есть необходимость, Орсотен допускается сочетать с антикоагулянтами непрямого ряда, циклоспорином, левотироксином, йодированными солями и противоэпилептическими препаратами. Совместимость этих препаратов подтверждена специалистами. В таком случае терапия должна проходить под тщательным врачебным контролем.
Чтобы предотвратить дополнительные осложнения и сохранить лекарственные свойства медикамента, нужно соблюдать условия его хранения. В месте, где будет храниться препарат, должно быть сухо и прохладно. Кроме того, туда не должен попадать солнечный свет.
Особенности при беременности и лактации
Нет клинических сведений о воздействии медикаментозного средства на внутриутробное развитие плода и состояние организма грудничков в период лактации, поэтому нежелательно использовать его при кормлении грудью и беременности.
Орлистат подавляет всасывание витаминов, нехватка которых может стать причиной нарушения состояния здоровья ребенка.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикамент оказывает воздействие на всасывание циклоспорина. Сочетать эти средства нужно только по указанию врача и при тщательном контроле плазменного уровня циклоспорина.
У пациентов, которые принимают амиодарон, на фоне комбинированного приема с орлистатом требуется контроль показателей работы сердечно-сосудистой системы, т. к. у орлистата есть способность изменять фармакокинетические свойства антиаритмического средства.
Сочетание Орсотена с варфарином способствует понижению концентрации протромбина.
Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что орлистат не вступает в реакции взаимодействия со следующими медикаментозными средствами:
- контрацептивы перорального типа;
- бигуаниды;
- глибенкламид;
- сибутрамин;
- фуросемид;
- нифедипин;
- атенололом;
- ингибиторы АПФ.
Несмотря на то, что алкоголь не влияет на действие орлистата, употребление спиртосодержащих напитков на фоне его приема крайне нежелательно.
Стоимость препарата
Цена на препарат зависит от размера пачки и компании-производителя.
Стоимость Орсотена плюс российского производства – от 2000 руб. за упаковку из 84 капсул, облегченного варианта – 800-1700 руб.
Словенский медикамент стоит от 2300 руб.
Аналоги и их цена
Заменители есть у большей части медикаментозных средств. У орлистата существуют следующие дешевые аналоги:
- Ксеналтен – от 2100 руб. за 84 капсулы.
- Орлит – от 990 руб. за 30 капсул.
- Орлимакс – от 480 руб. за 10 капсул.
- Листата – от 350 руб. за 30 капсул.
Заменять препарат можно только по указанию врача.
Отзывы худеющих
Галина Петровна Власикова, 33 года, г.Санкт-Петербург: «После рождения сына я набрала около 16 лишних килограммов. Даже изнурительные тренировки не давали никакого положительного эффекта. Тогда я обратилась за помощью к своему диетологу. Специалист посоветовал не забрасывать физические нагрузки, но дополнительно скорректировать рацион и воспользоваться медикаментозным средством на основе орлистата.
Препарат заказывала по интернету. Заказ пришел за 3 суток. Начала принимать по предписанию доктора и в соответствии с инструкцией. В течение первой недели у меня по вечерами наблюдалось легкое головокружение, но оно само прошло в последующие дни приема. Просто мой организм адаптировался к новым условиям. Со 2-ой недели начал уходить вес. За 2 месяца я скинула лишнее и приступила уже к коррекции фигуры. Действенное средство по доступной цене».
Отзывы врачей
Валерий Максимович Панферов (специалист-эндокринолог), 42 года, г. Балашиха: «Людям, которые решили избавиться от лишних килограммов с помощью препаратов на основе орлистата, необходимо учитывать, что подобные средства являются лекарствами, а не биологически активными добавками. Поэтому принимать их нужно только после консультации и под тщательным контролем врача, который проведет обследование на предмет возможных противопоказаний и подберет эффективный и безопасный режим дозирования.
Кроме того, нужно не забывать, что добиться положительного результата при похудении можно лишь в том случае, если совмещать прием капсул с коррекцией рациона и умеренной физической активностью. Если этого не сделать, никакие медикаменты не принесут пользы. При этом могут появиться осложнения в виде побочных реакций».
Надежда Семеновна Магомедова (трихолог), 37 лет, г. Чебоксары: «Активный ингредиент этого медикаментозного средства представляет собой сильнодействующий ингибитор липолитических ферментов в кишечнике.
Вследствие ухудшения всасывания жировых триглицеридов в организм поступает гораздо меньшее количество калорий, чем в норме. В результате у человека уменьшается масса тела. Этот препарат отлично подходит людям, которые имеют склонность к перееданию и часто употребляют в пищу высококалорийные продукты. Принимать его нужно только под контролем медика. Это позволит избежать негативных проявлений.
С помощью Орсотена можно похудеть за месяц на 6-8 кг. Причем без какого-либо дискомфорта. Чтобы добиться максимальной эффективности, прием медикамента должен сопровождаться диетой и физическими нагрузками».
Источник: